انفراق العضلة المستقيمة يقدمها
لكم #مركز_الدكتور_أحمد_صقر_للجراحة_بالفيوم
#نوفر_عليك_مشقة_السفر_إلى_القاهرة
هو حالة تحدث أثناء الحمل نتيجة تمدد عضلات
البطن بينما يكون الرحم آخذًا في النمو، ويمكن أن يتسبب ذلك في انفصال عضلتين
متوازيتين في منتصف البطن عن بعضها؛ وهي حالة يُطلق عليها أحياناً انفراق المستقيم
أو انفراق المستقيم البطني. وقد يسبب انفراق العضلة المستقيمة انتفاخًا في
منتصف البطن حيث افترقت العضلتان، وقد لا تكون هذه الحالة ملحوظة سوى عند انقباض
عضلات البطن مثلما يحدث عند السعال. يتم إنشاء المسافة بين عضلات البطن المستقيمة اليمنى
واليسرى من خلال امتداد الخط الأبيض، وهو شريط ليفي يتألف من بروتين الكولاجين ويتشكل
من التحام عضلات جدار البطن على الخط المنصف. ويحدث
قصور في هذه العضلة بشكل أساسي في المواليد الجدد والحوامل. في حديثي الولادة تكون
عضلات البطن المستقيمة لم تتطور بشكل كامل بعد وقد لا تكون ملتقية معا في خط الوسط.
ويكون الانحراف المستقيمي أكثر شيوعًا في حديثي الولادة المبتسرين وسود البشرة.
في حالة النساء الحوامل أو بعد الولادة
يحدث الانحراف بسبب شد العضلات المستقيمة البطنية أثناء تمدد الرحم. وذلك أكثر شيوعا
في النساء متعددات الحمل بسبب تكرار نوبات من التمدد. وعندما يحدث الخلل أثناء الحمل
يمكن أن يظهر الرحم في بعض الأحيان منتفخًا من خلال جدار البطن تحت الجلد، وتكون المرأة
أكثر عرضة لحدوث الانحراف المستقيمي عندما يزيد عمرها أثناء الحمل عن 35 سنة وعند زيادة
وزن الطفل عند الولادة والحمل بأكثر من جنين وحالات الحمل المتعددة. وقد تتسبب من تمارين
البطن المفرطة بعد الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
يظهر الانبساط المستقيمي على شكل سلسلة
من التلال والانبعاجات في منتصف خط البطن في أي مكان من الناتئ الرهابي إلى السرة.
ويصبح أكثر وضوحا عند الإجهاد ويمكن أن تختفي عندما يتم تخفيف عضلات البطن. وقد يمكن
لمس الحدود الفاصلة بين النصف الأيمن والأيسر من العضلات خلال تقلص عضلة البطن المستقيمة.
ويمكن تشخيص الحالة عن طريق الفحص البدني ويجب تمييزها عن الفتق الحجابي أو الفتق الجراحي
إذا كان المريض تعرض لجراحة في البطن. ويتم استبعاد الفتوق باستخدام الموجات فوق الصوتية.
في الرضع قد يظهر هذا على أنه «فقاعة» ظاهرة
تحت جلد البطن بين السرة و الناتئ الرهابي(أسفل عظم الصدر). ويتم إجراء الفحصوصات مع
تمديد الأطفال على ظهورهم وثني الركبتين 90 درجة مع القدمين ورفع الرأس قليلا ووضع
الذقن على الصدر ويضع الفاحصون أصابعهم في المسافة الفاصلة التي تظهر. ويتم تحديد قياس
عرض الفصل بعدد أطراف الأصابع التي يمكن وضعها داخل الفراغ بين البطينين الأيمن والأيسر.
والفراغ الذي يتكون من عرض 2 من أطراف الأصابع (حوالي 1 1/2 سنتيمتر) أو أكثر هو العامل
المحدد لتشخيص الانبساط المستقيم.
يمكن تشخيص الانحراف المستقيمي عن طريق
الفحص البدني البسيط، والذي قد يشمل قياس المسافة بين عضلات البطن المستقيمة في الراحة
وأثناء الانكماش على عدة مستويات على طول الخط الأبيض. ويمكن إجراء التصوير الطبي في
الحالات غير المؤكدة؛ حيث يكون التصوير بالموجات فوق الصوتية في البطن خيارًا متكررًا
وموثوقًا به. ويعد التصوير المقطعي البطني بديل محتمل.
الأعراض الثلاثة
الرئيسية لركود البطن هي:
- انتفاخ غير
طبيعي في البطن بعد الأكل
- ألم في العمود
الفقري القطني
- اضطرابات عدم
اكتمال إفراغ المثانة
#نوفر_عليك_مشقة_السفر_إلى_القاهرة
شرفنا في مركز
الدكتور أحمد صقر للجراحة بالفيوم
الفيوم – منشاة
لطف الله – أمام الشبان المسلمين – برج الإيمان
سنورس – طريق مصر
الفيوم – أمام فيلا رئيس مجلس المدينة – برج الصقر الطبى – أعلى صيدلية د / لينا أحمد
لأى استفسار يمكنكم
الاتصال بنا على الارقام التالية:
ت : -
01009313639 - 01033773527
مواعيد العمل بمركز
الدكتور أحمد صقر للجراحة بالفيوم
السبت والأحد والثلاثاء والأربعاء
الفيوم : من الساعة
الثامنة صباحاً حتى الساعة الواحدة ظهراً
سنورس : من الساعة
الواحدة والنصف ظهراً حتى الساعة الرابعة والنصف عصراً
من فضلك اضغط
على المتابعة ليأتيك كل جديد
